昨天(26日),市卫生局组织友谊、同仁、协和3家医院相关专家与媒体见面,会上宣布专家组对广州管圆线虫病预后情况的讨论意见。该意见称,“螺病”不存在复发问题,但个别患者可能有后遗症。
■专家意见
眼型患者可能有后遗症
专家组意见认为,广州管圆线虫病不存在复发问题,原因是人体不是该病的适宜宿主,目前杀虫治疗的剂量和疗程完全可以杀死虫体,轻度感染者可不经治疗而自愈。但因人体对“螺病”不产生免疫力,患者若再次生食或半生食含有广州管圆线虫病幼虫的螺肉,可以再次发病。
此外,“螺病”患者根据病变部位可分为不同类型,如脑膜炎型、脑炎型、脊髓膜炎型、脊髓炎型以及肺型、眼型等。患者预计的后期情况与个体差异、食入虫体的数量、虫体移行的方向和部位以及引起炎症反应的轻重等有关。个别患者可能留有一些症状,如皮肤感觉异常。眼型患者可能留有视力损害、视野缺损、复视等后遗症。
■救治现状
34名出院患者已痊愈
据友谊医院副院长韩小茜介绍,在“福寿螺事件”中,友谊医院共收治住院患者81例,已于10月11日全部出院。其中77名患者均遵医嘱到友谊医院进行了复诊,现已有34名患者痊愈。4名外籍或在国外出差的患者也与友谊医院专家保持电话问诊联系,因其回国复诊要求并不迫切,估计遗留症状不明显。
其余患者均处于恢复过程中,现有一些不同的遗留症状,如头痛、皮肤感觉异常、肌肉疼痛、复视、视力损害以及颅内压力波动等。专家组的意见称,这些患者病情需要进一步观察,遗留症状消失时间因人而异,大部分患者会在6个月左右恢复,个别患者留有后遗症。
■应对策略
友谊医院跟踪复诊一年
韩小茜表示,为帮助未痊愈的患者度过恢复期,友谊医院为出院患者制定了暂定一年的跟踪计划,自8月下旬起设置复查门诊,由纪爱萍、冯曼玲两位广州管圆线虫病专家负责,每周一、三、五的上午配专人值班接待恢复期患者。其他时间,患者遇到突发情况也可到医院急诊查病。此外,所有出院病人都已获知纪爱萍、冯曼玲等专家的电话,可以根据需要向其电话问诊。
■问题澄清
再住院患者并非复发
专家组判断,两名再次入院治疗的患者并不是“螺病”复发,相关症状是处于恢复期的表现。
据协和医院神经内科主任医师陈琳介绍,患者刘先生从友谊医院出院后自感头痛、低热,于10月13日住进协和医院。经检查发现,该患者脑脊液仍有炎症、颅压高,仍表现为管圆线虫病的嗜酸粒细胞脑膜炎症状,但流行病学调查显示,该患者病愈后未再食用螺肉,因此并非该疾病的复发,而是处于疾病的恢复愈合过程。
同仁医院神经内科副主任医师于逢春说,患者谢小姐主诉“发作性视力下降”,9月29日入住同仁医院,经查患者的眼底有改变,但入院后未再出现视力下降等症状。诊断该症状是管圆线虫病病愈过程中出现的间歇性症状,经过眼科治疗,眼底情况已有很大改善,于10月19日再次出院。但至于何时痊愈,要视跟踪复查状况而定。
■病人反应
认同专家意见但仍忧虑
昨天,记者电话联系到两名患者,两人对专家组意见均表示认同,但仍有不同程度的担忧。
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